Imię i Nazwisko (wymagane pole)
Email (wymagane pole)
Wyrażam zgodę na przechowywanie i przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu, zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. nr 133, poz. 833) przez firmę GAMI | Centrum Fizjoterapii. Mam prawo wglądu i zmiany swoich danych personalnych. Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji drogą elektroniczną (zgodnie z Ustawą z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną, Dz.U. nr 144, poz. 1204;*